Протокол реабилитации после эндопротезирования плечевого сустава

Автор Liza Merichenko
Протокол реабилитации после эндопротезирования плечевого сустава

Здравствуйте.

С вами школу полезных советов для жизни без боли. Меня зовут разваляев. Александр Я реабилитолог медицинского центра ремень групп сегодня мы с вами поговорим о реабилитации после эндопротезирования плечевого сустава реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава как собственно и любая реабилитация делится на три этапа.

Это первый с первого дня до 4-6 недель после операции сразу после операции оперирующий хирург либо лечь врач оденут на.

ВАЗ отводящую шину выглядит — это будет примерно. Вот так и не после операции основной акцент мы делаем на упражнения для кисти и локтевого сустава так как они подвержены образованию контрактур при длительной иммобилизации для того чтобы сделать упражнения на мы освобождаем руку от фиксации предплечье берем в руки обычный резиновый мячик и начинаем его нажимать замечательных минут 10-15 раз делаем так 2-3 серии либо до после этого мы можем делать вращательное движение в левом суставе сгибать. Ивана вверх-вниз после переходим к активному суставы не убирая плетется эволюционной шины разгибает руку в локте. Вас могут быть неприятные тянущие либо болевые ощущения не бойтесь не переживайте ничего в этом страшного нету — это абсолютно нормально стараемся разогнуть руку до угла 180 градусов дальше мы переходим к изометрические упражнения для мышц плечевого сустава мы напрягаем мышцы дельты напрягаю и расслабляем напряжение 5-10 секунд и делаем так три повторение также врачи рекомендуют на первом этапе использовать механотерапия для плечевого сустава обычно для этого используют аппарат artromot пациент садится на парад не опуская руку ниже чем 60 градусов по отношению к телу и разрабатывать объем движений нужно 90 градусов по отношению к плечевому суставу во время разработки плечевого сустава также следует помнить про стабилизация лопатки основные упражнения для этого сведения и разведения лапочка. Лапочка свели не поднимаем их наверх держим 5S расслабились ещё раз свели держат в напряжении 5 секунд и расслабились замечательно следует помнить, что на первом этапе мы должны обязательно соблюдать углы разрешённые нашем оперирующего хирурга мы не должны отводить и сгибать руку больше чем на 90 градусов по отношению к плечевому суставу внутренняя ротация запрещено категорически наружная ротация разрешено не больше чем на 20 градусов второй этап начинается с пятой шестой неделе после операции к этому времени оперирующий хирург разрешает снимать вам отводящую шину на этом также уделим внимание на упражнение направленный на амплитуду движений в плечевом суставе упражнения сама помощью левой рукой беремся под правую поднимаем руку не выше чем 90 градусов по отношению к плечевому суставу так загибание и отведение в плечевом суставе помним про стабилизацию лопаток мы не должны поднимать время упражнения на верх основная ошибка всех пациентов во время разработки плечевого сустава они поднимают руку на верх вместе с этим у них поднимается лопатка и плечо. Они думают, что у них объёмный на самом деле этого не происходит ваши плечи всегда должны быть на одном уровне. На этом этапе можно подключать физиотерапию при необходимости например такой как магнитотерапию или стимуляция либо ультразвук с мазью SLS. А сейчас мы с нашим пациентам покажем вам несколько упражнений второго этапа которые направлены на укрепление мышц плечевого сустава для этого мы здесь необходимые упражнения также с изометрической нагрузкой с меня объем движений прямые руки приподнимаем над полом либо над кушеткой либо над кроватью приподнимаем фильмы держат в напряжении 15-20 секунд опускаем и расслабляем руку ещё раз также можем добавить некоторые вариации этого упражнения допустим рисовать руками круги наружу в обратную сторону рисовать восьмерки для увеличения амплитуды движения мы можем использовать упражнения с палкой берем в руки палку руки находятся на ширине плеч рука при этом упражнении практически не напрягается вы поднимаете полку с помощью праворукий тем самым помогая подниматься наверх левой поднимаем помним, что плечи у нас и лопатки сведены контролируем лопатки не поднимаем ключи наверх доводим до ощущение натяжения опускаем вниз помните, что при упражнениях не должно быть никакой боли только ощущение. Женя поднимаем опуская также с помощью этой же палочки. Мы можем выполнять над ведение для этого мы отводим руку в сторону дальше правой рукой помогаем наш левой руке выполнять замечательно и ещё раз на втором этапе реабилитации мы можем добавлять упражнения на ротацию плечевого сустава, но можем — это делать только до 40 градусов как наружу так и внутрь следует помнить, что протез плечевого сустава. Это один из самых так скажем капризный суставов и нам нельзя делать ротацию больше чем 40 градусов наружу и внутрь и в этом тоже с вами поможет палочка сгибая руки в локтях на 90 градусов с помощью здоровой руки отводим нашу травмированную оперированной руку от 1 до ощущение легкого натяжения без болевого синдрома концу второго этапа. Желательно чтобы у вас был объём да градусов в плечевом суставе как на отведение так и на сгибание и самое важное — это чтобы объём был у вас. Без понятия плеча. То есть вы должны полностью контролировать свои лопатке при наличии болевых ощущений. Вы можете повторно провести курс физиотерапии которая в этот раз могут включать в себя магнитотерапию электромиостимуляция лазер курсы медицинского массажа либо ультразвук с мазью салвисар с 2 месяцев после операции начинается третий этап восстановительного лечения. На этом этапе вам разрешено практически полная амплитуда в плечевом суставе. Вы можете делать упражнения на укрепление мышц упражнения с отягощениями упражнения с резинками увеличиваются объемы на отведение сгибание больше чем 90 градусов увеличивается ротационные движения до 90 градусов как наружу так и внутрь.

0 комментариев
0

Читайте также